
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd
asdasdasd

В далёком июле 2007 года, задолго до коронавирусной пандемии, в маленьком уральском городе внезапно заболело большое количество людей. Основной диагноз, с которым Скорая доставляла пациентов в больницу - пневмония. В больницах оказались более 160 горожан, 5 человек умерло. Данные взяты в Википедии. В других источниках названы другие цифры, но всё равно указывается большое количество людей. Число погибших большинство источников называет одно и то же. Но давайте всё по порядку.
Накануне у меня заболел сын. Всё как всегда - насморк, кашель и температурка небольшая. В детский садик не поведёшь, поэтому надо оформлять больничный. На следующее утро, оформив больничный, я заглянула на Скорую, чтобы сообщить, что завтра на смену не выйду. На Скорой царило какое-то возбуждение. Только что с вызовов вернулось две бригады, чтобы зайти в туалет и отправиться снова в путь.
Одна из врачей мне сказала:
- Прикинь! У нас птичий грипп!
- Да ладно! - воскликнула я.
Тут разговор поддержала фельдшер из той же бригады:
- Правда. Не понятно пока, птичий грипп это или что-то другое. Но с самого утра ездим на взрослую температуру и везём в больницу пневмонию. Кучу народа уже положили с этой пневмонией.
Получив карту вызова с новым адресом, бригада умчалась. Так началась эта эпидемия. К тому моменту заведующий Скорой уже доложил главному врачу о ситуации. А главврач дальше по цепочке - вышестоящему начальству. Когда наша Скорая перестала справляться с наплывом вызовов, запросили помощь у Скорой Екатеринбурга. Всех сотрудников, находящихся в отпуске, вызвали на работу. Очень скоро свободные места в терапии закончились, и началось массовое переселение пациентов. Тех пациентов, которые уже находились в стационаре на момент начала эпидемии, из больницы выселили. Кто мог закончить лечение на дому - отправили домой на амбулаторное лечение. Остальных распределили по больницам в других городах. Новых пациентов, у которых не было пневмонии, Скорая увозила в другие города так же. Но в самый разгар эпидемии почему-то инфарктов и инсультов практически не стало. Когда начали умирать люди, информацию передали в Москву. Тут же в Екатеринбург вылетели специалисты. В ходе специальных лабораторных исследований, у части госпитализированных установлен возбудитель заболевания – Legionella pneumophillia Люди заболели легионеллёзом или болезнью легионеров.

Здесь вы сможете ознакомиться с описанием заболевания https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/legionellez/?ysclid=lktv6u3w7x960123707.
Клинически легионеллезную пневмонию никак от обычной тяжелой пневмонии, которую чаще всего вызывает пневмококк, отличить нельзя. В этом и зарыта собака, почему при легионеллезной пневмонии часто бывает высокий процент летальных исходов. Дело в том, что наиболее распространенную пневмококковую пневмонию лечат пенициллином и его более современными аналогами. А на легионеллы эти антибиотики не действуют, нужно применять азитромицин (сумамед) или левофлаксацин. Поэтому очень важен быстрый диагноз. Как только был поставлен точный диагноз, тут же назначили антибиотики, к которым наиболее чувствителен возбудитель. И люди стали выздоравливать.
Я же во время этого треша находилась на больничном. Когда ребёнок поправился, я попросила педиатра выписать нас. Но она отказалась:
- Ещё мне контактных по легионеллёзу на участке не хватало! Дома сиди пока сидится.
Выписали меня на десятый день. Утром следующего дня я вышла на работу. Как всегда, утром суета и толкотня. А в эти дни суеты гораздо больше было, чем обычно. Захожу я в помещение, которое напротив диспетчерской находилось. Смотрю один человек пишет карты вызова, а другой что-то старшему врачу объясняет. Ещё одни человек там же укладку с медикаментами проверяет. В коридоре ещё двое стоят. И я так громко говорю:
- Ну всё. Хватит работать. Я с больничного вышла и не могу вот так сразу в процесс включиться.
Надомной посмеялись и сказали:
- На Васю посмотри. Видишь, сколько у него карточек? Вася. Сколько вызовов за сутки у тебя?
- Тридцать четыре, - ответил Вася и уткнулся обратно в карты вызова.
- Это прямо очень много. Вася молодец, - ответила я. - Но мне и двенадцати хватит.
Ещё раз посмеялись и разошлись. Кто-то пошёл домой, а кто-то работу работать. В эти сутки у меня было 12 вызовов и две перевозки всего. Вот так закончилась эпидемия. Официально она закончилась позднее, но с этого дня резко уменьшилось количество пациентов с пневмонией. А потом и вовсе сняли режим ЧС.
После были разборки и выяснение обстоятельств. 7 августа главный санитарный врач Свердловской области Борис Никонов заявил на пресс-конференции, что жители Верхней Пышмы заразились пневмонией через систему горячего водоснабжения. По его словам, в течение 10 дней в городе не было горячей воды из-за того, что не работала электростанция и были опрессовки. Поэтому в системе водоснабжения застоялась оставшаяся вода. (В связи с этим Роспотребнадзор области дал рекомендации коммунальным службам, чтобы в таком случае они не давали воде застаиваться более, чем на шесть дней, иначе в ней могут развиться возбудители инфекции.) А когда дали воду, люди кинулись мыться грязной водой, надышались легионеллой и заболели. Как-то так.

Всё очень гладко рассказали общественности. Но осталось несколько вопросов.
1. Почему заболели только жители Верхней Пышмы? Горячая вода, которой снабжается город, начинает свой путь в Среднеуральске. После Пышмы, она поступает в Екатеринбург. В этих городах никто не заболел.
2. Почему болело только взрослое население? Преимущественно мужчины среднего возраста. Дети не болели. По крайней мере Скорая не увезла с пневмонией ни одного ребёнка. И в детской поликлинике не было известно о таких заболевших детях. (Информация от нашего педиатра.)
3. Почему среди больных были жители частного сектора, у кого нет центрального водопровода? Зато есть бани. Или они на радостях, что всем дали горячую воду пошли к знакомым мыться?
Потом мы обсуждали этот вопрос на работе. Я не буду высказывать наши домыслы, но почему-то нам вспомнилась вспышка сибирской язвы в Свердловске в 1979 году (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%8F_%D1%81%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D1%80%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%8B_%D0%B2_%D0%A1%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%81%D0%BA%D0%B5)
Ну и о последствиях.
После эпидемии ввели правило - на каждый случай пневмонии писать экстренное извещение в Центр санэпиднадзора. И много лет подряд мы писали никому не нужные уже бумажки.
Теперь у нас после опрессовок воду берут на анализы, которые готовятся 7 дней. Если результаты не нравятся, то анализы переделывают. Горячей воды может не быть месяц. А там новые опрессовки, и всё пошло по новой.
P. S. Всё, что не было написано мною, является домыслами. Не стоит свои домыслы выдавать за мои слова или мысли. Оставьте их при себе, пожалуйста.
С вами была Я - ваша @MamaLada.